Цервикалната остеохондроза или спондилозата се среща в резултат на промяна на формата и структурата на прешлените. Въпреки факта, че отделът на шийката на матката е кратък във връзка с общата дължина на гръбначния стълб, той е може би най -важната част от гръбначния стълб. Всяка двойка съседни прешлени образува междупрешленните дупки, през които нервните корени отиват и отиват на всеки мускул и орган на горната половина на тялото. Чрез други дупки - в страничните процеси на тези прешлени - жизненоважните съдове гарантират кръвоснабдяването на мозъка.
Причините за остеохондроза на шийния гръбначен стълб
Причините за остеохондрозата са:
- наранявания,
- "Заседнала" работа на монитора, разположен под нивото на глаз,
- физически труд, свързан с прехвърлянето на тежести,
- Дългосрочен престой шофиране на кола,
- Работете "по телефона" без използването на разстояния (в този случай операторът натиска телефона до ухото на рамото)
- Конституционни характеристики (криви, вродени промени в шийните прешлени, къса шия)
Образуване на патологични прешлени промени
С остеохондроза, малкото насочване, което може да нарани структурите, разположени наблизо, може да започне да наранява прешлените по краищата на прешлените. Най -често това се случва в отговор на излишък на натоварване на цервикалното отделение и не само е резултат от „стареенето“ на междупрешленните стави (припомнете си, че се е считал за дегенеративна остеохондроза, след това естествена „епоха, свързана с възрастта“, като остеоартроза). С напредването на болестта се появяват плочите за затваряне на прешлените и намаляват височината на междупрешленните дискове. Тези дискове обикновено се играят ролята на амортисьора между прешлените и, наред с други неща, предотвратяват управляването на гръбначните корени. С прогресиращата остеохондроза се появява изпъкнало (херния) на якето яко на междупрешленния диск, върху което по време на болестта има все повече налягане, като същевременно отслабва „ограничаването“ на връзките от всички страни. Тази херния също е способна да изцеди гръбначните структури и да причини неврологични прояви на заболяването.
Какви са симптомите на цервикалната остеохондроза?
Остеохондроза на шийния гръбначен стълб със синдром на болка
Всички болки във врата са принудени да подозират патологията на гръбначния стълб. По отношение на растежа, интензивността на синдрома на болката е разделена на 4 етапа, първият пациент изпитва изтръпване, изтръпване, усещане за „стегнатост“ в областта на определена мускулна група, на четвъртия етап - най -тежката - болката е толкова силна, че водят до неподвижността на пациента и загубата на ефективност.
В допълнение към синдрома на болката в цервикалната и тилната област, пациентът отбелязва „отразени“ (излъчващи) болки в горната безкрайност, субсервистките странични области на гърдите.
Остеохондроза на шийния гръбначен стълб с радикуларен синдром
Те говорят за участие в процеса на нервни корени, когато, когато работниците, изтръпването и изтръпването се прилагат за долната челюст, горната част на гърба, предмишницата и пръстите. В същото време пациентът обръща внимание на факта, че „сякаш си тръгваше“, той спеше неудобно. Сутрешната скованост в ставите на пръстите, продължила не повече от 10-15 минути, се отбелязва. С развитието на радикуларни синдроми по време на изследване може да се отбележи намаляване на мускулната сила на горните крайници.
Остеохондроза на шийния гръбначен стълб със „синдрома и артерията“
Относно участието в процеса на кръвоносните съдове (опрашване от изпъкнало или остеофит на Нишев), те казват, че когато пациентът се оплаква от чести атаки на главоболие, особено след дълъг престой в определена поза, когато той е бил изхвърлен от главата си (например, когато плува с месинг), ако се отблъсква в ушите и замаяването. Тази клинична ситуация е добре открита с помощта на ултразвук (с „режим на картографиране на доплер“). С ултразвука се определя инквизицията на гръбначните артерии, стесняване на лумена им. В този случай можем да говорим за операция, тъй като изразената промяна в кръвния поток в прешлените артерии е рисков фактор за развитието на инсулт.
Остеохондроза на шийния гръбначен стълб с „сърдечен (сърдечен) синдром“
Този синдром принуждава пациента да се свърже предимно с кардиолога, тъй като основните оплаквания са свързани с болката в лявата половина на гърдите, подкапуларната област, която отслабва или се засилва, когато се извършва физическата активност или позицията на тялото. След изключване на миокарден инфаркт и други сърдечни заболявания, пациентът попада под наблюдението и лечението на невролог и ортопедист.
Диагностика
За да се изясни диагнозата, се използват четири метода: рентгенография, ултразвук, компютърна томография и магнитно -резонансно изображение.
Най -достъпният метод все още е рентгенографията на линиите, най -информативната е рентгенографията в страничната проекция („страничен изглед“). Този метод позволява при първото приближение да се установи наличието на нараняване, брутни структурни промени в прешлените.
Ултразвуковото изследване (ултразвук) се извършва за изясняване на поддържането на гръбначните артерии. С помощта на този метод те откриват дали притокът на кръв е нарушен и ако е така, до каква степен и какъв вид препятствия възникват и къде са локализирани.
Компютърна томография (CT). Позволява ви по -точно да оценявате състоянието на костните структури, степента на костната плътност, ви позволява да виждате по -малки остеофити (костни израстъци), отколкото е възможно при рентгенография.
Магнитно -резонансно изображение (ЯМР). Това почитание е задължително в случай на подозрение за наличието на херниални изпъкналости, точна локализация на увреждане на гръбначния мозък и степента на това увреждане. Това проучване е необходимо, ако въпросът е повдигнат от хирургично (хирургично) лечение на заболявания на шийния гръбначен стълб.
Лечение на цервикална остеохондроза
Лечение с лекарства
Стандартният набор от продукти за лечение на цервикална остеохондроза отразява целта на лечението: синдром на облекчаване на болката, премахване на болезнен мускулен спазъм и възпаление на нервните корени, увеличавайки подвижността на гръбначния стълб. За да се постигнат тези цели, на първо място се използват използването на болкоуспокояващи (ибупрофен), НСПВС -нестероидални противовъзпалителни лекарства (Movalis), мускулни релаксанти (Midocalm). Трябва да се помни, че самоумереността от тези групи може да бъде опасно, тъй като има възможност за погрешно тълкуване на симптомите, както и подценяване на страничните ефекти на тези лекарства. Местните (базелски) лекарства сред НСПВС под формата на гелове са широко използвани и когато болезнена болка, същите лекарства вече могат да се използват под формата на мехлеми.
За лечение на остеохондроза на по -дълбоко, „основно“ ниво, се използват препарати от група хондропротектори, съдържащи глюкозамин сулфат и хондроитин сулфат. Тези вещества възстановяват хрущялните структури на прешлените, предотвратяват по -нататъшните им щети. Курсовете за лечение са дълги, ефектът продължава много месеци.
Цервичната остеохондроза има значителни разлики от патологията на другия гръбначен стълб. Болката в шията в този случай може да не бъде провокирана от сигнали от страдащите гръбначни нерви, но от болезнен хроничен мускулен свръх напрежение - всички заедно се наричат мускулен синдром. Това е напълно „доброкачествено“ състояние, което е добре лекувано със същия набор от лекарства: нестероидни противовъзпалителни лекарства (Arrtal, Voltaren) от мускулни релаксанти, използващи интрамускулни „блокади“, използвайки стероиди (Diplorspan). Обикновено лекарят разкрива остра болка при изследване на така наречените „задействащи“ точки по целия шиен гръбнак, както и в мускулите на горното рамо. По -често подобна патология се среща при жени, предимно по -млади от 40 години. Въпреки изразения синдром на болка, структурите на съдовото нор остават непокътнати, притокът на кръв на зоната на главата не страда.
Ръчна терапия
Този метод на неелектрично лечение може да бъде ефективен за провикацията (често в резултат на малко нараняване, сублуксация) на болка във врата, която не е придружена от замаяност, други промени от нервната система и кръвоносната система. Допустимо е да се прибягва до ръчна терапия само след задълбочен преглед, в допълнение, лекарят, извършващ тази процедура, трябва да има достатъчен опит в областта на травматологията и ортопедията. Със "стари" форми на болестта използването на ръчна терапия е опасно! Известни са два метода от този тип интервенция:
- манипулация (рязко къси влияния на значителна сила, насочена към елиминиране на сублуксацията, добре известни „костни кликвания“);
- Мобилизацията (методът се основава на гладкото удължаване на деколтето и релаксация на мускулния корсет на шията).
Използва се и комбинираният метод, базиран на водното комбиниране на две основни. Важно е да запомните, че в допълнение към тези противопоказания, ръчната терапия е забранена за всяко заболяване, придружена от повишаване на кръвното налягане, за всяка патология на щитовидната жлеза и ENT или ENT-ORGAN.
Лечение на цервикална остеохондроза у дома
Медицинска гимнастика за цервикална остеохондроза
Първото и основно правило за начинаещите да се занимават с физиотерапевтични упражнения е да не изпълняват упражнения, преодоляване на болезнени усещания. Разбира се, не трябва да започвате в „острия“ период, когато болката току -що се е появила. Друга важна препоръка е да се избегнат внезапни движения и кръгови движения в цервикалния регион.
Всеки урок трябва да започне с къса светлина за самоуправление на мускулите на шията. Следното е „затоплящо“ топло -UP:
- Ръцете са спуснати, по протежение на тялото, раменете са равномерни, гърбът е прав (можете да проверите позата, като леко притиснаха с пети, раменни лопатки и дупе към стената). Вървяме на мястото от 1 мин на целия крак, 1 мин - на чорапи, 1 мин - по петите.
- Стартовата позиция е същата. Стискаме четките в юмруци, повдигайки понижаващите раменете, ръцете ни са изправени. Движенията са бавни, правим 20 повторения, последното издигане е повече от 5 секунди. Ние се уверяваме, че мускулите на шията не са „закрепени“.
- Стартовата позиция е същата. Ние накланяме главите си на свой ред надясно, след това от лявата страна. Движенията са гладки, един наклон на 8 акаунта, в крайната точка на наклон - задръжте за 8 секунди.
- Началната позиция е същата или седи на твърд стол. Гладки наклони на главата напред, в крайната точка - задръжте за 8 секунди
- Началната позиция е същата или седи на твърд стол. Бавно наклонете главата напред, докато брадичката в гърдите, след това бавно завъртете главата надясно (към 4 акаунта) и наляво (към 4 акаунта). Не допускайте мускулно напрежение.
- Началната позиция е същата или седи на твърд стол. Ние вдигаме раменете ви до 4 акаунта, след което също ги спускаме в 4 броя. 10 повторения.
- Началната позиция е същата или седи на твърд стол. Вдигаме раменете си, но сега извършваме кръгови движения отпред, 8 акаунта. 10 повторения.
- Ние подравняваме гърба, проверяваме стойката (виж Упражнение 1). До 4 акаунта намаляваме раменните лопатки зад гърба ви, опитвайки се да ги свържем, в крайната точка, в която се задържаме за 8 секунди, след което се връщаме в изходна позиция.
Възглавници
Както вече споменахме, хипертоничността на мускулите на шията е първата и често причината за развитието и прогресирането на цервикалната остеохондроза. Изборът на каменни възглавници и матраци, осигуряването на спокойно и удобно положение по време на сън не по -малко от гимнастиката, физиографията и лекарствата са важни.
Когато избирате матрак, обърнете внимание на състава на пълнителя (приближаващ се, поне половин -направен кокосов чип, тоест достатъчно достатъчна степен на скованост). Меките пролетни матраци не осигуряват достатъчно изправяне на гръбначния стълб. Най -оптималният сън за сън е отстрани, издърпайте една или двете колене до стомаха. Възглавницата трябва да бъде разположена по такъв начин, че да запълни цялото пространство между рамото, ухото и маттратите, париеталната част (короната) на главата е на същата хоризонтална линия с гръбначния стълб. За да се избегне твърде високо и твърде ниско, както и меки възглавници. Идеалният вариант е полиуретанова пяна с ергономична форма, тоест в случая, с малка изстискаща се лира от едната страна.
Общи препоръки
Обърнете внимание на стойката. По време на ходене или в изправено положение позицията е позиция, когато гърдите стърчат напред и стомахът се издърпва.
Избягвайте дългосрочния престой в седнало положение. Известно е просто правило за предотвратяване на цервикалната остеохондроза: След всеки 60 минути работа е необходим период от 10-15 минути на ходене или загряване.
Председателят за работа трябва да има висока облегалка или гръб.
В седнало положение краката трябва да почиват на пода, а шията не трябва да е напрегната. За тази цел използвайте специални ортопедични устройства: ролки под шията, когато шофирате в кола, възглавница под гърба.
Избягвайте вдигането на теглото. Ако е необходимо, коленете надолу, натиснете тежкия предмет към тялото и след това стояхте гладко, използвайки силата на мускулите на краката, но не и „тягата“ на гърба.
Не се навеждайте с изправени крака. Използвайте стойки, работни повърхности, за да приближите обекта до себе си, а не да убеждавате лицето си към темата. Опитайте се да направите домашна работа, седнал на стол или гимнастическа топка.
Ако трябва да използвате моп, метла или рейк, не напрягайте ръцете, гърба и шията, не се навеждайте настрани.
Избягвайте плуването в стила на месинга.